Eine Bindehautentzündung ist eine Entzündung der Augenoberfläche und der Innenseite des Lids. Sie ist häufig, klingt meist von selbst ab und kommt in drei groben Formen vor: viral, bakteriell und allergisch. Sie werden unterschiedlich behandelt, und genau deshalb zählt die Unterscheidung.
Nicht in dieses Bild passt ein Auge, das wirklich schmerzt, lichtempfindlich ist oder schlechter sieht. Diese Beschwerden weisen von einer gewöhnlichen Bindehautentzündung weg und brauchen eine Augenärztin vor Ort, keine Videosprechstunde.
Die drei Formen unterscheiden
| Form | Typisches Bild |
|---|---|
| Viral | Wässriges Sekret, beginnt oft an einem Auge und greift dann auf das andere über, häufig zusammen mit einer Erkältung. Sehr ansteckend. |
| Bakteriell | Dickeres, klebriges Sekret; die Lider können morgens verklebt sein. |
| Allergisch | Beide Augen, starker Juckreiz, oft mit Niesen oder laufender Nase. Häufig in der Pollensaison. |
Diese Formen überschneiden sich, und diese Tabelle ist ein Anhaltspunkt für Wahrscheinlichkeiten, keine Diagnose. Fallen Ihre Beschwerden in die Pollensaison, behandelt unser Leitfaden zum Heuschnupfen die allergische Seite, die auf eine völlig andere Therapie anspricht.
Wenn Sie Kontaktlinsen tragen
Nehmen Sie die Linsen heraus und wechseln Sie zur Brille, bis das Auge wieder völlig normal ist. Kontaktlinsenträger haben ein höheres Risiko für Infektionen, die die Hornhaut und nicht nur die Oberfläche betreffen, und die können das Sehvermögen gefährden — deshalb ist ein schmerzendes Auge bei Linsenträgern eine Sache für denselben Tag und für einen Termin vor Ort, nicht zum Beobachten über Nacht.
- Verwenden Sie die Linsen und den Behälter, die beim Beginn der Beschwerden im Gebrauch waren, nicht erneut.
- Tragen Sie erst wieder Linsen, wenn das Auge mindestens einen Tag normal war.
- Nehmen Sie Ihre Brille mit auf die Reise. Eine Apotheke kann Ihnen kurzfristig kein Korrekturglas ersetzen.
Sie nicht weitergeben
Die virale Bindehautentzündung verbreitet sich leicht, und ein mit anderen geteiltes Hotelzimmer ist dafür ein effizienter Weg. Waschen Sie sich häufig die Hände, teilen Sie keine Handtücher oder Kissen, und vermeiden Sie es, das Auge zu berühren oder zu reiben. Japanische Hotels und Ryokan stellen im Bad oft gemeinsame Handtücher bereit — benutzen Sie Ihr eigenes, solange die Beschwerden anhalten.
Was eine Online-Sprechstunde leisten kann
Eine Ärztin kann Ihre Beschwerden beurteilen, das Muster des Sekrets, ob ein oder beide Augen betroffen sind und was sonst noch vorliegt, und entscheiden, was angemessen ist — einschließlich eines Rezepts, wo es gerechtfertigt ist. Fotografieren Sie das Auge vorab bei gutem Licht und seien Sie bereit zu sagen, ob sich das Sehen verändert hat.
Die Grenzen sind real und gehören klar benannt. Eine Videosprechstunde kann das Auge nicht mit einer Spaltlampe untersuchen, den Augeninnendruck nicht messen und die Hornhaut nicht anfärben, um Schäden zu suchen. Wo eines davon nötig ist — und das ist es, sobald Schmerzen, Lichtempfindlichkeit oder ein schlechteres Sehen bestehen —, ist die richtige Antwort eine augenärztliche Praxis, und eine Ärztin schickt Sie dorthin, statt zu verschreiben.
Die Sprechstunden laufen von 9:00 bis 18:00 Uhr japanischer Zeit, Montag bis Samstag, mit einer in Japan zugelassenen Ärztin, die auf Japanisch und Englisch arbeitet, während die automatische Verdolmetschung Sie Deutsch sprechen lässt; ist ein Rezept angezeigt, geht es per E-Mail an Sie und an eine Apotheke in der Nähe Ihrer Unterkunft.
Damit auf Reisen umgehen
Eine Bindehautentzündung beendet selten eine Reise, ändert aber für eine Woche einige Dinge. Brille statt Linsen, draußen eine Sonnenbrille, wenn Licht stört, und ein eigenes Handtuch sind die wichtigsten Anpassungen.
- Nutzen Sie ein eigenes Handtuch und einen eigenen Kissenbezug, getrennt von Mitbewohnenden im Zimmer, und waschen Sie sich nach dem Berühren des Gesichts die Hände.
- Meiden Sie Onsen, öffentliche Bäder und Pools, bis es abgeklungen ist. Gemeinsam genutztes Wasser und ein ansteckendes Auge sind eine schlechte Kombination, und die meisten Einrichtungen bitten Kranke fernzubleiben.
- Wischen Sie Sekret jedes Mal mit einem sauberen Tuch vom inneren Augenwinkel nach außen und werfen Sie es weg, statt es wiederzuverwenden.
- Teilen Sie Augentropfen mit niemandem und entsorgen Sie jede Flasche, die beim Beginn der Beschwerden im Gebrauch war.
- Ersetzen Sie Augen-Make-up, das damals im Gebrauch war; es kann Sie später erneut infizieren.
Warum die Form für die Behandlung zählt
Die drei Formen werden nicht gleich behandelt, und das ist der praktische Grund, nicht die erstbeste Augentropfenflasche zu kaufen. Die allergische Bindehautentzündung spricht auf eine antihistaminische Behandlung an und ist meist ein Problem der Pollensaison — in Japan die Zedernsaison, die unser Heuschnupfen-Leitfaden behandelt. Die virale braucht vor allem Zeit und Hygiene. Bakterielle Fälle können ein Rezept erfordern.
Die falschen Tropfen können die Sache verlängern, und eine Kategorie im Besonderen — kortisonhaltige Augentropfen — kann bestimmte Infektionen erheblich verschlimmern. Das ist keine Entscheidung, die man anhand eines Regaletiketts in einer Sprache trifft, die man nicht liest.
Wo die Behandlung vor Ort stattfindet
Die Augenheilkunde gehört in Japan zu 眼科 (ganka), und Praxen gibt es in den meisten Vierteln und in größeren Krankenhäusern. Dorthin gehört jedes schmerzende Auge, jede Sehveränderung, jede Verletzung und jeder Kontaktlinsenträger mit Beschwerden — am selben Tag, nicht morgen.
Wie lange dauert eine Bindehautentzündung?
Die virale dauert oft ein bis zwei Wochen und heilt von selbst; bakterielle Fälle klingen nach Behandlungsbeginn meist schneller ab. Beschwerden, die sich verschlechtern, oder jede Schmerz- oder Sehveränderung bedeuten: vorstellen statt warten.
Bekomme ich in Japan Augentropfen ohne Rezept?
Manche Augentropfen werden rezeptfrei verkauft, aber welche geeignet sind, hängt von der Ursache ab — und die falschen können bestimmte Erkrankungen verschlimmern. Fragen Sie zuerst eine Apothekerin oder Ärztin.
Kann ich weiter Kontaktlinsen tragen?
Nein. Wechseln Sie zur Brille, bis das Auge völlig normal ist, und verwenden Sie die Linsen und den Behälter vom Beginn der Beschwerden nicht erneut.
Wann brauche ich wirklich eine Augenärztin?
Bei jedem deutlichen Schmerz, verminderter oder verschwommener Sicht, ausgeprägter Lichtempfindlichkeit, einer Verletzung, oder bei einem schmerzenden Auge bei Kontaktlinsenträgern. Das erfordert eine augenärztliche Untersuchung vor Ort am selben Tag.
